您的位置:马后炮太湖钓叟三字诀 > 医学技术 > 镶活动义齿,智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(

镶活动义齿,智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(

发布时间:2020-02-15 18:37编辑:医学技术浏览(72)

     假牙早已广泛的应用于医学领域,目前,假牙的材料是五花八门的,其中各有千秋,那么,假牙的种类按照材料主要分哪几种?下面我们就一起来探讨一下这个问题。

     人们常说镶牙分为镶“活牙”和“死牙”,所谓“活牙”就是指活动义齿,所谓“死牙”就是指固定义齿。刘亦洪介绍说,目前人的牙齿缺失后有三种义齿修复方式,即活动义齿、固定义齿和种植牙。选择哪种修复方式,要因人而议、因病而定。

     在北京儿童医院顺义妇儿医院口腔诊室内,口腔科医生经常会遇到被一种口腔疾病折磨的患者——即该病一旦炎症发作,患者往往疼得是茶不思饭不想,只想快点止疼,话都懒得说。俗话说牙疼不是病,疼起来要你的命。那么是什么病竟能比牙疼还折磨人呢?这种可怕的口腔疾病就是智齿冠周炎。

     乳牙牙髓炎和根尖周炎是引起儿童牙齿疼痛和牙龈肿胀的主要病因。由于乳牙牙齿结构和牙齿周围软硬组织结构与成人相比存在较大差异,乳牙牙髓炎和根尖周炎的发病特点和治疗原则与成人相比均有所不同。

     

     

     

     

    假牙的种类

    镶活动义齿

    马后炮太湖钓叟三字诀,什么是智齿冠周炎,得了智齿冠周炎又该如何应对?下面针对这个问题请口腔科医生给大家进行科普介绍。

    发病病因

     

     

     

     

    (一)活动义齿

    镶活动义齿适应范围比较广泛,不受缺牙多少的限制,非常便捷,费用较低,但活动假牙只能达到天然牙1/3左右的咀嚼效率,不能进食坚硬的食物。固定假牙用的卡环会影响美观,也是活动义齿的缺点。患者初戴活动义齿会流口水,感到恶心,发音不清楚。

    什么是智齿冠周炎?

    龋病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因,另外,牙齿外伤和牙齿发育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。

     

     

     

     

    是由塑料或铸造合金做基托,以及附在基托上的人工牙和有弹性的金属钩子(卡环)所组成;还有一种不带钩子的活动假牙,称“隐形义齿”,它是由粉红半透明、且具较高强度的弹性塑料做基托的,比较美观,适合于缺牙少者。

    由于活动义齿有比较大的基托安放在缺牙区的牙床上以及上腭的位置,口腔空间会变小,患者会感觉到非常明显的异物感。长期全口牙缺失时,患者的舌头会变大,镶上活动假牙后,不但异物感明显,还会影响义齿的稳定性,镶的全口义齿很容易脱落,需要很长时间适应。此外,活动假牙的耐用性较差,一般只能使用3至5年。刘亦洪建议,严重的牙周病、颞下颌关节病患者采用活动义齿修复。癫痫患者由于存在活动假牙误吞的风险,不要镶活动义齿。

    智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(俗称“智齿”)由于某些原因不能顺利萌出,阻生后导致周围软组织出现炎症的现象。因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净,加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡,当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。另外,大量细菌繁殖在邻间隙,还会引起第二恒磨牙(智齿前面的大牙)的远中龋坏甚至牙神经发炎。

    乳牙牙髓炎的特点和危害:

     

     

     

     

    优点

    镶固定义齿

    智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年,由于解剖结构的不同,临床中下颌智齿冠周炎比上颌智齿冠周炎常见,也是口腔临床中常见的疾病之一。

    1.乳牙牙髓炎早期症状不明显,是否有疼痛史不能作为乳牙牙髓炎的绝对诊断标准。

     

     

     

     

    活动义齿首先是价格比较便宜,活动假牙的修复范围比较广,单个牙齿到多个牙齿缺失它都可以进行修复,而且操作比较简单,清洁也比较方便。

    镶固定义齿一般适合缺牙少、剩余牙齿比较坚固、身体能够配合较长时间治疗的患者。这种修复方式利用缺失牙两侧的天然牙做固位,舒适度较好,没有明显异物感,对发音和美观没有影响,可以达到天然牙80%的咀嚼效率。

    智齿冠周炎常见症状

    一旦出现自发痛,可说明牙髓有广泛的炎症,甚至牙髓坏死;无自发痛史不能说明牙髓无炎症存在。

     

     

     

     

    缺点

    镶固定义齿也具有一定的局限性,缺失牙两侧必须有天然牙作为固位体,并对两侧牙齿进行一定幅度的磨除,对两侧天然牙损害较大。同时,由于镶一颗固定义齿就要做3个牙冠,费用较高。一般来说,前牙区最多可以修复4颗连续缺失的牙齿,后牙区只能修复1至2颗缺失牙。

    临床上常以急性炎症形式出现。智齿冠周炎急性发作时患者会出现不同程度的张口受限、患侧后牙区疼痛、下颌下淋巴结肿大等症状。口腔检查发现患侧智齿周围牙床红肿,智齿本身长歪或者智齿跟牙肉之间容易塞脏东西,甚至半边脸肿起来。智齿部分萌出或完全不能萌出,盲袋红肿有触痛,盲袋内有不同程度的炎性渗出物。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状,有的患者还会有低烧、白细胞升高等现象。慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状,仅有患处轻微压痛不适,当抵抗力下降时,常致急性发作。急性冠周炎进一步加重,可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

    2.乳牙的龋源性露髓总伴有牙髓炎的存在,针尖大的露髓孔,牙髓炎的范围可能为针尖大小,也可能是广泛的炎症,甚至是牙髓坏死。

     

     

     

     

    活动假牙对于修复咀嚼力度并不能达到明显的改善,口腔的异物感让人焦头烂额,牙齿修复后修复之前差异不大,并且还要提防它会随时脱落。

    种植牙

    得了智齿冠周炎该怎么办?

    3.乳牙牙髓炎多为慢性过程,出现急性症状时,常为慢性炎症急性发作。

     

     

     

     

    (二)固定义齿

    种植牙被誉为“人类的第三副义齿”,稳定性、美观度、使用时间都类比真牙,受到不少缺牙患者的欢迎。种植牙是将种植体直接种植在牙槽骨内,在种植体的上方安置假牙冠,行使咀嚼功能,因此不会影响两侧天然牙的健康,单颗牙的种植义齿基本上可以完全恢复咀嚼效率,全口牙缺失的种植义齿根据不同情况可以达到50%至80%的咀嚼效率。同时,种植牙费用高,一般疗程需要4至5个月。

    得了智齿冠周炎如果症状比较轻,比如只是智齿周围有肿胀感,牙龈微微发红,这时候应该勤漱口,保持口腔内的清洁,防止感染的发生。饮食上应该以清淡食物为主,少吃辛辣刺激性强的食物。

    4.X线片上应无病变。但乳牙牙髓炎进一步发展易导致乳牙根尖周炎。

     

     

     

     

    是将假牙固定在缺牙两端的邻牙上,自己不能随意取出,犹如造桥需有稳固的两头桥敦一样,其方法是先将两端的基牙(缺牙两端的邻牙)磨小,再将假牙两端的牙套套在磨小的基牙上粘固即可。

    患者选择种植牙必须具备一定的条件,缺牙区的牙槽骨和颌骨要有一定的高度和厚度,并达到一定的骨密度,不能有严重的骨质疏松。若有中轻度骨缺损可以采取人工骨和自采骨移植的方式弥补骨量的不足,做植骨手术的疗程需要6至10个月。

    如果症状加重,周围甚至面部出现了肿胀,慢慢的张不开嘴巴了、血压升高、血象异常,这个时候就必须对症治疗,比如局部有炎症的症状,就给它局部消炎,最常见的是局部给予冲洗上药,控制局部的炎症;如果感染有扩散或者有形成脓肿,要及时进行切开引流,防止感染进一步的扩散;若患者伴有一些全身的症状,比如说高热、精神不振等等这些的问题,还可以辅助给予一些全身的抗生素的应用。除了常规广谱抗生素之外,一般需要搭配一种抗厌氧菌的抗生素,联合使用。急性感染消除之后,对于那些明确无法正常萌出,甚至反复发生炎症的智齿,建议拔除。

    特点和危害

     

     

     

     

    固定义齿需要患者拥有一定的口腔条件,固定假牙一般适用于牙齿缺失数量少于三个的口腔修复,并且要求邻牙比较健康。

    专家强调,癌症患者在放疗期两年之内,心脏病患者做搭桥手术后一年内并服用抗凝血药物,不建议做种植手术。全身骨质疏松患者并服用双磷酸盐类药物,不适合做种植手术。

    总之对于智齿冠周炎早期诊断,及时治疗极为重要。急性发病时以消炎、镇痛、切开引流,增强全身抵抗力并进行对症处理。转入慢性期以后,应尽早拔除阻生智齿。

    1、 乳牙根尖炎急性发作可造成根尖周感染扩展迅速,达骨膜下,引起剧烈疼痛和牙齿松动,处理不及时可导致面部间隙感染,面部软组织肿胀,引发高热,血白细胞增高等全身感染症状。

     

     

     

     

    优点

    若患者每天吸烟10支以上,会对种植牙产生明显不利影响。因为烟草中的尼古丁损伤毛细血管,将影响血液在口腔局部的微循环。牙周病会影响种植体与牙槽骨的结合,会造成种植牙的脱落。若患有牙周病和口腔黏膜疾病必须先进行治疗,治愈后才能实施种植手术。

    温馨小贴士

    2、 乳牙本身会替换,存在生理性根吸收,加上乳牙钙化度低,易引起根吸收,导致牙齿松动,过早脱落。特别是病理性根吸收+生理性根吸收同时存在时,速度更快,与成人相比乳牙根尖周炎临床治疗效果差。

     

    标签:

     

     

    用固定假牙修复的牙齿比较美观,咀嚼性能也很好,适用于口腔情况比较好,经济情况不错的人群。

    建议备孕期的妇女不要忽略口腔检查,及时处理反复发生智齿冠周炎的智齿,一般通过全口曲断片明确智齿的生长方向及与周围组织的位置关系,对不能正常萌出的异位阻生牙应该在消除炎症后择期拔除,以防孕期引起不适。

    3、 乳牙的下方是正在生长发育的继承恒牙胚。乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,造成继承恒牙发育不全、畸形,萌出障碍,甚至不能萌出。故乳牙慢性根尖周炎一旦累及恒牙胚是拔除该牙的重要指征。

    本文由马后炮太湖钓叟三字诀发布于医学技术,转载请注明出处:镶活动义齿,智齿冠周炎是指口腔中第三磨牙(

    关键词: